Суть операции заключается в раздражении соответствующих субстанций, а именно, базальных ганглиев (в частности, Subthalamic Nucleus), в головном мозгу, которые должны передавать нервные импульсы. Эта передача у больных паркинсонизмом нарушена. Ее восстановление позволяет пациенту значительно сократить объем принимаемых лекарств и вернуться к нормальной жизнедеятельности. Для возобновления деятельности Subthalamic Nucleus выполняется их стимуляция высокочастотными импульсами, которые подают электроды, соединенные с микростимулятором.

Операция проводится в два этапа. Сначала под местным обезболиванием накладывается стереотактическая скоба и вводятся два электрода. Их внедрение - это самый ответственный этап операции, поскольку путь электродов в глубине головного мозга и их расположение в конкретной точке определяют, какие именно участки мозга будут подвергнуты электростимуляции. Точность расположения измеряется в микронах! Вот тут-то и приходит на помощь компьютер, позволяющий заранее просчитать всю траекторию введения спасительных электродов. Им предстоит осуществлять глубокую стимуляцию мозга - Deep Brain Stimulation.

Вся процедура выполняется под местной анестезией,специально разработанной для таких операций. Больной надежно изолирован от боли, и в то же время он находится в сознании и может свободно реагировать на команды и просьбы врача. В ходе операции хирург проверяет с помощью пробных, сверхслабых, импульсов правильность установки электродов. По его просьбе пациент разговаривает, двигает конечностями, выполняет другие задания.

Компьютерный расчет, выполняемый в израильских клиниках, позволил не только сделать первый этап операции более безопасным, но и значительно сократил время операции, что немаловажно.

На втором этапе операции, протекающем уже под общим наркозом, пациенту в область грудной клетки подкожно вживляется миниатюрный стимулятор и к нему подсоединяются электроды.

Послеоперационный период занимает 3-4 дня. Специально подготовленный медперсонал обучает больного пользоваться электростимулятором, наблюдает за действием прибора. Накопившиеся статистические данные свидетельствуют, что результаты операции являются стойкими и сохраняются в течение длительного времени.

Показаниями к операции, кроме болезни Паркинсона, являются также врожденные дистонии (например, торсионная дистония) и эссенциальный тремор.

По материалам медсервер